Точный диагноз — основа лечения
Определяем причину боли и ставим клинический диагноз на основе МРТ, осмотра врача и оценки движения.
Что вас беспокоит?
Помогаем разобраться, почему болит, и что с этим делать
Симптомы:
Боль в пояснице и крестце
Тянущая боль в ноге
Боль между лопатками
Нестабильность поясницы (прострелы)
Частые диагнозы:
Записаться на приём
Боль в спине: мышечный спазм
или скрытая угроза?
80% людей пытаются поставить себе диагноз сами и теряют время. Не рискуйте.
Пройдите тест, разработанный на основе клинических рекомендаций, чтобы: — Разобраться в своих ощущениях — Понять вероятную причину боли — Узнать, к какому врачу идти
Это первый шаг к здоровой спине!
Пройти тест
Почему болит спина?
Боль в спине может ощущаться по-разному: от тянущей и ноющей до резкой и простреливающей. Иногда она усиливается при наклонах, подъеме тяжестей или длительном сидении. Источник боли не всегда совпадает с местом, где она ощущается. Например, при заболеваниях поясничного отдела боль может отдавать в ягодицу, пах или ногу. Причиной могут быть изменения межпозвонковых дисков, суставов позвоночника, мышц или связок. В некоторых случаях болевой синдром связан с воспалением и раздражением нервных структур.
Причины боли в спине
~20% Нормальные возрастные изменения без болей (спондилез, снижение высоты дисков)
~80% Люди с периодической болью в спине. Ниже — основные патологические состояния позвоночника, которые могут приводить к боли в спине:
Суставная патология
~30%
— Аутоиммунный спондилоартрит (~2%) — Боль в крестцовом суставе (~5%) — Боль в суставах позвоночника (~24%) с отёком (воспаление) без отёка
Смещение (спондилолистез)
~5%
— Стабильное смещение (~90%) — Нестабильное смещение (~10%)
Редкие причины
~5%
— Инфекция диска — Метастазы опухоли — Остеомиелит
Дискогенная патология
~42%
— Грыжа диска (~30%) с защемлением без защемления — Протрузия диска (~30%) — Дегенеративная болезнь диска (~40%)
Мышечный синдром
~65%
— Синдром грушевидной мышцы — Квадратная мышца поясницы — Синдром средней ягодичной мышцы — Нижний перекрёстный синдром
Травмы позвоночника
~5%
— Травматический перелом — Перелом при остеопорозе — Осложнения после операции (~30%)
Стеноз канала
~10%
— Обратимое (мягкое) сужение (~30%) — Необратимое (жёсткое) сужение (~70%)
Воспаление позвонка (модик 1)
~30%
— Низкое повреждение (~50%) — Среднее повреждение (~40%) — Высокое повреждение (~10%)
Наша основная задача в клинике — точно определить источник боли и подобрать методы лечения, направленные на его устранение.
Записаться на приём
Возвращаем к привычному
образу жизни без боли в спине
Пациентов избежали операции
Лет клинической практики
Вылеченных пациентов
Дней курс лечения
Почему МРТ не всегда показывает
истинную причину боли
На МРТ можно увидеть изменения дисков, суставов и мягких тканей. Но описание снимка не всегда объясняет, почему возникает боль. Иногда небольшие изменения могут вызывать сильный болевой синдром, если затронут нерв или присутствует воспаление. А крупные изменения на МРТ могут практически не давать симптомов. Поэтому диагноз не ставится только по заключению МРТ. Важно сопоставить снимки с клинической картиной и осмотром врача.
Глубокая диагностика позвоночника включает:
— нейроортопедическое тестирование врачом
— оценка подвижности тазово-поясничного региона
— сопоставление клинических данных с МРТ-изображениями
— оценка неврологических симптомов и вовлечения нервных корешков
Как меняется движение
позвоночника при боли
Наклон вперед — простой тест, который показывает, как работает позвоночник. Если движение нарушено, часть позвоночника перегружается и появляется боль:
Здоровый человек
Гипериспользование поясницы
Потеря подвижности
Угол туловища 111°
Сгибание таза 60°
Сгибание поясницы 51°
Угол туловища 97°
Сгибание таза 40°
Сгибание поясницы 54°
Угол туловища 77°
Сгибание таза 30°
Сгибание поясницы 47°
Время сгибания 2,31 сек. Таз за 0,2 сек
Время сгибания 3,11 сек. Таз за 0,9 сек
Время сгибания 4,10 сек. Таз за 0,72 сек
Лечение позвоночника
строится поэтапно:
Лечение позвоночника строится поэтапно: сначала уменьшается воспаление и болевой синдром, затем восстанавливается функция движения и создаются условия для стабилизации позвоночного сегмента.
Наша задача — не просто снять боль, а устранить её причину и предотвратить повторные обострения.
Записаться на приём
Наш подход к лечению
Понятный план и сроки лечения
Вы заранее понимаете, сколько визитов в клинику потребуется, какие этапы предстоят и как будет проходить лечение.
Индивидуальный подбор методов
Подбираем только необходимые методы лечения с учётом вашего диагноза, симптомов и данных обследования.
Устраняем причину боли
Снимаем боль, уменьшаем воспаление и восстанавливаем полноценную функцию движения.
Единый медицинский стандарт сети
Во всех клиниках сети Доктора Епифанова действуют единые утверждённые стандарты диагностики и лечения пациентов.
Лечение строится
в сочетании методов
Мы комбинируем современные подходы в зависимости от диагноза и стадии заболевания. Назначаем только то, что вам действительно необходимо.
Регенеративная медицина — стимуляция глубоких тканей позвоночника. PRP, драйнидлинг, УВТ и фотобиомодуляция по запатентованному методу. Ударно-волновая терапия (УВТ и ФУВТ) — для лечения болевых точек в глубине тканей позвоночника. Миофасциальный массаж — релиз мягких тканей, устранениие болевых точек и артикуляции суставов.
Индивидуальные реабилитационные программы — восстановление функции движения, коррекция биомеханики, укрепление мышц позвоночника, повышение толерантности позвоночникаа к повседневным нагрузкам
Высокоинтенсивная физиотерапия — ускорение восстановления. SIS, диатермия, HILT. Блокады — быстрое снятие выраженной боли в редких случаях.
Запатентованная методика
резорбции межпозвонковой
грыжи
В клиниках Доктора Епифанова применяется методика модулируемой резорбции межпозвонковой грыжи — системный безоперационный подход, разработанный на основе клинической практики с тысячами успешных случаев полноценного уменьшения размеров грыжи и полного заживления межпозвонкового диска.
Записаться на консультацию
Методика запускает и усиливает естественный процесс рассасывания (резорбции) грыжи диска. Размер грыжи уменьшается максимально по объёму. Создаются условия для полноценного заживления фиброзного кольца и восстановления нормальной подвижности позвоночника без операции.
Преимущества методики:
— Применяется во всех клиниках сети по единому внутреннему протоколу
— Основана на лучшей клинической практике, имеющей подтверждение в научных исследованиях
— Уменьшает вероятность рецидивов грыжи в последующем
— Является альтернативой хирургическому вмешательству на позвоночнике. 96% пациентов, направленных на операцию неврологами, избежали вмешательства
Оценка эффективности комплексного физиотерапевтического лечебного подхода, направленного на стимуляцию процесса резорбции грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника
Об исследовании
The impact of novel inflammation-preserving treatment towards lumbar disc herniation resorption in symptomatic patients: a prospective, multi-imaging and clinical outcomes study
Подробнее
Prediction of lumbar disc herniation resorption in symptomatic patients: a prospective, multi-imaging and clinical phenotype study
Посмотреть
Записаться на консультацию
Выберите клинику и оставьте контакты для записи на консультацию.
Как проходит лечение
Консультация и диагноз
Оценка МРТ, клиническое тестирование позвоночника и сопоставление данных обследования с жалобами пациента.
План лечения и обсуждение
Определение количества визитов на 2–3 недели, их содержания и последовательности этапов лечения.
Прохождение процедур в клинике
Курс лечения сочетает процедуры в клинике с реабилитацией под контролем специалиста и домашними упражнениями.
Промежуточные осмотры врача
Контроль динамики лечения, повторное тестирование и при необходимости корректировка медикаментозной терапии.
Заключительный приём врача
Подведение итогов лечения с фиксацией результатов по данным МРТ и клиническим шкалам.
Понятные сроки лечения
Основа подхода — поэтапное лечение. Сначала уменьшаем локальное воспаление, затем восстанавливаем повреждённые ткани с помощью физиотерапии и закрепляем результат индивидуально подобранными упражнениями.
6-8 визитов
При умеренных болях в спине и суставах
12 визитов
Полный курс лечения грыжи диска
Вы заранее понимаете структуру лечения, его этапы и ориентировочную продолжительность.
Записаться на консультацию
Основатель сети клиник — Антон Вячеславович Епифанов
Врач-невролог, мануальный терапевт и спортивный врач с более чем 20-летним опытом в медицине.
Специализируется на углублённой диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Соавтор и разработчик запатентованной методики модулируемой резорбции межпозвонковой грыжи — безоперационного подхода к лечению грыжи позвоночника. Ведёт профессиональную и просветительскую деятельность, популяризируя современные подходы к лечению боли в спине. Прошёл профессиональный путь от санитара и массажиста неврологического отделения до руководителя собственной сети клиник.
Междисциплинарная
команда специалистов
В клиниках Доктора Епифанова лечение ведёт команда врачей разных специальностей, обеспечивая преемственность этапов — от углубленной диагностики и комбинированной высокоинтенсивной физиотерапии к максимально возможному восстановлению двигательной функции с учётом целей пациента.
Все специалисты работают по единым клиническим стандартам сети и согласованным протоколам лечения.
В состав команды сети клиник входят:
Клинические специалисты
— Неврологи и ортопеды, специализирующиеся на вертебрологии
— Специалисты по медицинскому массажу и физиотерапии
— Реабилитологи
Выбрать врача
Специалисты клиники
Епифанов Антон Вячеславович
Невролог, мануальный терапевт, спортивный врач
Записаться на приём
Карева Елена Юрьевна
Врач невролог
Записаться на приём
Бартенев Роман Вадимович
Врач травматолог-ортопед, врач УЗ-диагностики
Записаться на приём
Стоимость лечения
Программа лечения позвоночника
От 2 500 ₽
Консультация врача Первичный приём включает осмотр, анализ МРТ и определение источника боли с рекомендациями по лечению. При начале лечения в день консультации отдельная оплата приёма не требуется.
Бесплатно
Разбор МРТ Врач подробно проанализирует снимки и объяснит понятным языком, какие изменения действительно важны, что именно является причиной боли и какой план лечения будет оптимальным.
От 45 000 ₽
Курс лечения позвоночника Стандартный курс лечения обычно включает: физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, противовоспалительную терапию и рекомендации по упражнениям.
Точная стоимость определяется после консультации и зависит от клинической картины, размера грыжи и объема необходимых процедур. Цена лечения редко увеличивается более чем на 10%, однако сроки лечения могут варьироваться в зависимости от сложности случая — многим пациентам (64%) требуется 2 курса терапии.
Посмотреть все услуги и цены
Результаты лечения наших
пациентов подтверждаем на МРТ
Пациент 1
Пациент 2
Пациент 3
Получить консультацию врача
До лечения
Пациент 36 лет. — Первое обострение (1 снимок) с прострелом в спине и болью в ноге и ягодице до 6 баллов в течение 1 мес. — Самостоятельная попытка справится с болью с помощью упражнений в течение 1 мес. — Второй прострел в спине и усиление болей до 9 баллов в состоянии покоя. Обратился в клинику.
После лечения
Полная резорбция грыжи диска и соответствующее исчезновение болей. Возврат к привычному образу жизни (3 снимок).
Опыт пациентов
После лечения грыжи без операции в клиниках доктора Епифанова
Посмотреть все отзывы
Современное оборудование
и технологии
В клиниках сети используется оборудование, усиливающее эффект консервативного лечения и реабилитации.
Технологии применяются по клиническим показаниям и входят в индивидуальный план лечения:
— Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
— SIS-магнитотерапия
— TR-терапия
— EMSELLA
— Аппаратные методы физиотерапии
Оборудование используется как часть комплексного лечения — в сочетании с мануальной терапией, реабилитацией и инъекционными методами.
Записаться на приём
Контакты
Москва
ул. Студенческая, 20, к. 1, м. «Студенческая»
Ежедневно с 8:00 до 20:00
Записаться на консультацию
Выберите клинику и оставьте контакты для записи на консультацию.